Thời điểm sử dụng châm cứu và những điều cấm kỵ khi châm cứu. Châm cứu được sử dụng sớm hơn so với Trung dược khoảng một ngàn năm. Từ cổ chí kim, châm cứu trong Trung y có một vài nguyên tắc lớn khi điều trị.

I. Thời điểm sử dụng Châm cứu

Khi gặp các trường hợp khí huyết hư đại, bệnh nặng, vừa bị mất rất nhiều máu, hoặc bệnh nhân hoàn toàn không có nguyên khí, lúc này chúng ta không châm. Ngoài ra, ngay sau khi vừa sinh hoạt tình dục xong cũng không châm. Thời điểm không tốt, sau khi vận động, sau khi đổ mồ hôi nhiều cũng không châm. Sau khi uống rượu, không châm. Thể lực không đủ, không châm.

Châm cứu có thể được sử dụng cho tất cả các loại bệnh, từ cảm mạo đến ung thư. Châm cứu và Trung dược đều có thể độc lập trở thành một chuyên ngành của Trung y. Vì vậy, lúc này chúng ta không bàn về Trung dược, mà chỉ bàn về việc dùng châm cứu để trị bệnh. Và sau này khi tôi dạy các bạn về "Thương Hàn" và "Kim Quỹ", các bạn cũng hãy tạm quên châm cứu đi, và dùng hoàn toàn Trung dược để trị bệnh.

Còn Cứu (灸) thì sao? Chúng ta gọi nó là "Cứu" (chữ Hán gồm bộ "Hỏa" bên dưới chữ "Cửu"). Khi dùng Cứu thì phải dùng ngải nhung. Tại sao lại dùng cỏ ngải? Thời cổ đại, trong quân đội không có Tây y, chỉ có Trung y, lúc đó đều là Trung y. Khi quân đội hành quân, điều quan trọng nhất là tiếp tế, ngoài thức ăn, quan trọng nhất là nước. Không có nước thì quân đội không thể hành động. Trung y tìm nước bằng cách nào? Cỏ ngải có sức sống rất mạnh, có thể tìm thấy nó ngay cả trong những môi trường khắc nghiệt nhất. Ngải có một đặc tính là hướng xuống, ngải tự tìm nước, tìm thấy nước thì khói sẽ bay lên. Nếu quân đội muốn tìm nước, họ sẽ bảo binh lính trải cỏ ngải ra đất rồi đốt. Lúc này, cử người đi khắp nơi quan sát, thấy chỗ nào có khói bốc lên từ mặt đất thì dưới đó có nước.

Tại sao phải dùng Cứu? Ở những chỗ mà lực của kim châm không đủ, chúng ta sẽ dùng Cứu. Khi khí huyết đại hư, có thể dùng phương pháp Cứu để xử lý.

Cứu cách gừng (隔姜灸)

Chúng ta có vài loại phép Cứu, phổ biến nhất là "Cứu cách gừng"

Cứu cách gừng là cắt một lát gừng sống, to khoảng bằng đồng 50 xu, châm vài lỗ trước (tôi sẽ làm mẫu cho các bạn xem). Lấy một ít ngải nhung, nắn thành hình kim tự tháp, rồi đặt nó lên lát gừng. Một đơn vị như vậy gọi là "một tráng". Khi cứu, lát gừng không cần phải thay. Không phải cứu năm tráng thì thay năm lát gừng. Đốt đến khi thấy ấm nóng, không cần đốt đến mức rất nóng. Cảm thấy ấm nóng, không cần rất nóng thì thay một tráng ngải khác. Đặt một chậu nước bên cạnh, ngải chưa cháy hết thì vứt vào nước dập tắt. Nếu không để nước ở trong, cái bát (đựng tàn ngải) sẽ bị cháy vỡ.

Khi cứu, cứu số lẻ chứ không cứu số chẵn. Ngải là thuần dương, nên lấy số dương. Nếu sau khi cứu bị phồng rộp, dùng kim đã khử trùng châm một lỗ nhỏ ở mép da, từ từ ấn nước ra. Đừng xé da để tránh tạo sẹo, rắc một chút bột lưu huỳnh và bột đại hoàng là được.

Vì bản tính của ngải là hướng xuống, bản tính của nó thuộc về Dương.

Ví dụ, bất kể là bệnh gì, cứu huyệt Cao Hoang một trăm tráng, thì không có bệnh gì là không chữa khỏi. Cứu đến khô miệng khát cổ cũng không sao, ngay cả nước tiểu cũng sẽ có mùi ngải.

Cứu cách muối (隔盐灸)

Phép Cứu thứ hai là "Cứu cách muối". Khi cứu, dùng muối lấp đầy huyệt Thần Khuyết (tức là rốn), rồi đặt ngải nhung lên cứu. Trước tiên, muối phải được rang nóng. Muối tinh không dùng được, phải dùng thanh diêm (muối xanh). Phải đợi muối nguội bớt, rồi mới đổ lên huyệt Thần Khuyết, nếu không sẽ làm bỏng da bụng. Người bệnh thời xưa bị tiêu chảy, bất kể là hàn lỵ hay nhiệt lỵ (chỉ cần thức ăn không tiêu hóa là hàn, nhiệt lỵ thì mùi sẽ rất hôi), cứu Thần Khuyết là được.

Cứu cách tỏi (隔蒜灸)

Phép Cứu thứ ba gọi là "Cứu cách tỏi", cứu một lần là một tráng.

Khi bị ho lâu ngày, vì tỏi có màu trắng, vị cay, màu trắng mới vào Phế (Phổi), đặt lên lưỡi. Vì lưỡi là biểu hiện của Tâm, lè lưỡi ra ngoài, sau khi cứu, sức mạnh của tim sẽ được tăng cường. Tim và Phổi gần nhau nhất, lúc này chúng ta cứu thì bệnh ho sẽ khỏi. Bạn đừng lấy gừng, mà phải dùng tỏi. Vấn đề của Phổi, chúng ta phải dùng Cứu cách tỏi.

Công dụng của Cứu rất rộng, ví dụ như bị rắn độc cắn, bọ cạp, nhện cắn, bất kỳ vết cắn của vật độc nào, uốn ván, đều có thể dùng Cứu. Uốn ván là gì? Ví dụ hôm nay bạn có vết thương ở tay, lại đi dọn dẹp đinh sắt bị gỉ sét. Trong lâm sàng làm thế nào? Có một bệnh nhân đến tìm tôi, ngón tay sưng đỏ, lan dần từ ngón tay lên cánh tay. Khi giới thiệu về Trung y, tôi sẽ từ từ nói về các nguyên tắc của Trung y với các bạn. Chúng ta có hai cách để biết tình trạng bệnh của bệnh nhân là nặng hơn hay đang tốt lên. Khi bệnh tiến triển, nó sẽ đi từ chi trên, chi dưới vào thân, giống như tôi vừa nói, như tay có vết thương bị nhiễm trùng hoặc bị rắn độc cắn, lúc này sẽ cảm thấy chất độc đang đi vào người. Còn khi bệnh thuyên giảm, nó sẽ đi từ thân ra các chi. Ví dụ, ban đầu bệnh ở vai, ngày hôm sau tỉnh dậy, bệnh chưa khỏi nhưng vai tôi không đau nữa, mà đau chuyển xuống cánh tay. Đây chính là bệnh đang thuyên giảm. Khi bệnh đang thuyên giảm, phương thuốc không được thay đổi, huyệt đã châm cũng không được đổi, phải đợi cho đến khi bệnh khỏi hẳn. Nếu bệnh vẫn đang tiến triển, điều đó có nghĩa là phương thuốc, huyệt vị của bạn đã sai! Lúc này bạn nên suy nghĩ xem làm thế nào để giải quyết nó.

Khi bệnh đang tiến triển, ví dụ như ngón tay bệnh nhân bị uốn ván sưng đỏ, tôi nhìn thấy, không cần châm kim, dùng Cứu cách tỏi. Bệnh lan đến đây, chúng ta cứu ở đầu và cuối của vùng đó. Tay bệnh nhân màu hồng, rất đau, đau đến mức không cử động được. Tôi cứu hai tráng ở hai đầu, chỉ vài phút sau khi cứu xong hai tráng, bệnh đã bắt đầu thuyên giảm, lùi về lòng bàn tay, lùi về huyệt Lao Cung, lúc này tôi biết bệnh đã rời xa tim. Sau đó tôi không cứu nữa, vì khi ngải cứu cháy, nó có mùi rất giống cần sa. Tại phòng khám của tôi ở Mỹ, mỗi lần đốt ngải, người ta thường nói: có người đang hút cần sa, vì vậy tôi không cứu cho ông ấy nữa, mà mở cửa sổ ra, thông thoáng không khí. Hai ngày sau, bệnh nhân quay lại, hôm đó ông ấy đi bộ từ phòng khám đến bãi đậu xe, tay ông ấy không còn đau nữa, có thể lái xe được rồi. Khi đến, ông ấy chỉ lái xe bằng một tay, lúc về thì có thể lái bằng cả hai tay.

Nếu bạn nghĩ rằng tiêm vắc-xin uốn ván là tốt, tiêm phòng là tốt, thì cứ đi tiêm đi. Thực tế là không có tác dụng lớn. Khi bị uốn ván, ngay cả thuốc cũng không cần uống, kim cũng không cần châm, dùng Cứu là có thể khỏi, vì vậy chúng ta có rất nhiều cơ hội để sử dụng Cứu.

Còn có bệnh herpes, giời leo, rắn cạp nia. Mọc thành một vòng tròn, trông đỏ và là những hạt nhỏ li ti. Khi bị herpes, chúng ta có hai cách để đốt nó. Nếu herpes mọc như thế này, chúng ta cứu cách gừng ở đầu và cuối của vùng herpes, nó sẽ không lan rộng nữa. Hai ngày sau, vùng herpes sẽ ngắn lại. Chúng ta vẫn cứu ở đầu và cuối của vùng herpes, từ từ cứu, tóm lại là bao vây vùng herpes lại. Đó là một phương pháp.

Còn một phương pháp khác, ngày xưa thấy herpes, người ta lấy mạng nhện, trải mạng nhện lên vùng herpes, vì mạng nhện rất dính, dán một lớp mỏng, đốt cháy ngay lập tức. Sau khi đốt, năm ngày đến một tuần, herpes sẽ được chữa khỏi. Herpes nhỏ hơn hạt gạo, giống như ngũ vị tử, màu hồng, rất đau. Bây giờ không cần đi lấy mạng nhện nữa, có thể dùng bông gòn khô, không dùng bông gòn có cồn. Nhưng bông gòn không dính, nó không có chất keo như mạng nhện, vì vậy chúng ta cho một chút Vaseline lên trên, vì mục đích là để đốt mà. Nếu là cha mẹ của bạn thì đốt nhẹ nhàng, đốt xong nó sẽ khô lại hoàn toàn. Nếu là kẻ thù của bạn thì dùng nhiều bông gòn mà đốt. Chúng ta thường dùng toàn yết (bọ cạp khô), nướng khô nó. Bạn đừng bảo bệnh nhân ăn bọ cạp, bột toàn yết có thể mua được ở hiệu thuốc. Nhưng ngày xưa là nướng bọ cạp thành màu vàng kim, còn bây giờ hiệu thuốc đã có bột toàn yết, mùi rất mạnh, bạn có thể cho vào viên nang để uống, có thể uống tám đến mười viên. Vì vậy, herpes rất dễ chữa.

Thông thường, bệnh nhiệt chứng không dùng phép Cứu. Khi cảm mạo phát sốt, bệnh nhân đã rất nóng rồi, đừng cứu. Chỗ ra mồ hôi nhiều không cứu, lòng bàn tay ra mồ hôi nhiều, cũng không cứu. Chỗ có nhiều tân dịch (chất lỏng) không cứu, mắt không cứu, vùng kín không cứu. Bệnh nhân bị trĩ, đã là nhiệt rồi, cũng không thể cứu.

Châm cứu có một số điều cấm kỵ. Có một bài ca quyết: "Châm mà chớ Cứu, Cứu chớ Châm, kinh Châm thường dặn dò như vậy. Thầy thuốc dốt Châm Cứu làm một, chỉ là làm khổ bệnh nhân bằng hình phạt nung rát."

Trước đây, Châm là Châm, Cứu là Cứu, qua các đời vẫn luôn như vậy. Nhưng từ sau Cách mạng Văn hóa, nó trở thành đau ở đâu châm ở đó. Nếu mà đơn giản như vậy thì không cần phải học châm cứu nữa! Hơn nữa, hiệu quả lại không tốt, và thủ pháp bắt đầu trở nên hoa mỹ.

"Châm Cứu Đại Thành" là sách giáo khoa của chúng ta, những chỗ được nói đến trong sách đều là: Bệnh bên trái trị bên phải, bệnh bên phải trị bên trái. Ý nghĩa là bảo chúng ta điều trị đối xứng. Nhưng như bệnh zona thần kinh vừa rồi, đương nhiên là cứu trên Thiên Ứng huyệt (huyệt theo chỗ đau). Trong lâm sàng, châm kim là bệnh trái trị phải, bệnh phải trị trái. Nhưng Trung y ở đại lục chưa từng đọc loại sách này, hơn nữa trong Cách mạng Văn hóa đã đốt rất nhiều sách hay, các thầy Trung y giỏi cũng bị đấu tố. Vì vậy, họ không chữa khỏi bệnh, đành phải biến hóa một số thủ pháp hoa mỹ để thu hút bệnh nhân, trở thành châm kim rồi đặt ngải nhung lên kim, làm bệnh nhân càng thêm đau khổ. Danh ngôn cổ có dạy, Châm là Châm, Cứu là Cứu, chúng ta phải sử dụng tách biệt.

Cứu hạt gạo (米粒灸)

Ngoài ra, bổ sung thêm một chút. Chúng ta còn có một phép Cứu là "Cứu hạt gạo". Chúng ta nắn một chút ngải nhung, to bằng hạt gạo. Dùng Vaseline bôi lên huyệt muốn cứu trước, rồi đặt nó lên trên để cứu. Dùng trong những trường hợp nào, như viêm xoang, mụn cóc/mắt cá, chúng ta dùng nhang để đốt, cứu ba, năm tráng, tùy thuộc vào bệnh sâu đến đâu. Đây là nguyên tắc lớn của Cứu. Đau cứu đến khi không đau thì dừng, không đau cứu đến khi đau thì dừng. Đây là nguyên tắc. Cái gọi là "không đau cứu đến khi đau thì dừng" có nghĩa là, cứ cứu cho đến khi bạn chạm vào gốc bệnh của vùng bị bệnh, chỗ đó bắt đầu sinh ra đau, đúng không? Điều đó có nghĩa là đã tới rồi. Còn làm sao biết "đau cứu đến khi không đau"? Như "khối u" chính là ví dụ. Cứ cứu liên tục ở chỗ khối u đau, cho đến khi không đau thì dừng lại.

Bác sĩ cao minh nhất là người chữa khỏi bệnh mà không làm tổn thương nguyên khí của bệnh nhân. Còn phẫu thuật của Tây y, dù tuyên bố phẫu thuật rất thành công, nhưng kết quả sau khi mổ xẻ như thế nào, bạn cần phải từ từ cảm nhận! Nếu đi mổ, khối u vẫn sẽ mọc lại. Đương nhiên, nếu đó là tình địch của bạn, cứ bảo hắn đi Tây y mổ đi!

II. Phương pháp Cấp cứu bằng Châm cứu

Chúng ta tiếp tục nói về "phương thức cấp cứu bằng châm cứu", chúng ta có thể sử dụng ở nhiều nơi. Khi có người phát bệnh, hôn mê bất tỉnh, họ có thể bị bệnh tim, cũng có thể là trúng gió, hoặc đuối nước. Chúng ta không cần biết nguyên nhân là gì, điều đầu tiên là châm huyệt Nhân Trung, tức là chỗ rãnh ở dưới mũi và trên môi, chia nó thành ba đoạn, lấy vị trí một phần ba trên để châm kim, khi châm, kim phải châm nghiêng hướng lên. Nếu không có kim trong tay, thì bấm/véo Nhân Trung.

Nếu vẫn chưa tỉnh, thứ hai là chích máu ở "Thập Tuyên". Tại sao gọi là "Thập Tuyên"? Tức là chích máu ở mười đầu ngón tay. Những người thiếu kinh nghiệm thường chích từng ngón tay một. Từng ngón một thì quá chậm. Chúng ta có thể nắm năm ngón tay lại cùng lúc, cầm kim lên, một, hai, ba, bốn, năm, chích xong trong chốc lát, nặn máu cả năm ngón tay cùng lúc. Đây là thủ pháp của thầy thuốc lão luyện.

Nếu vẫn chưa tỉnh, tiếp tục chích máu ở mười đầu ngón chân. Nếu vẫn chưa tỉnh, thì châm tiếp huyệt Dũng Tuyền. Nắm lòng bàn chân lại, sẽ thấy vân hình chữ "Nhân" (人), đầu của vân chữ Nhân chính là huyệt đạo. Đây là đại huyệt cấp cứu của chúng ta, bạn đừng lấy kim ba tấc mà châm xuống. Nếu vẫn chưa tỉnh, thì chích máu ở "Bách Hội". Huyệt Bách Hội thông thường là để chích máu, chúng ta không châm kim. Khi toàn bộ khuôn mặt bệnh nhân chuyển sang màu đỏ, tức là vừa bị trúng phong (đột quỵ), hãy chích máu ở Bách Hội.

Tìm huyệt Bách Hội như thế nào? Từ trán hướng lên đỉnh đầu, rồi từ đỉnh hai tai đi thẳng lên, giao điểm của hai đường thẳng này, rồi lùi ra sau nửa tấc, bạn sẽ sờ thấy một chỗ lõm, đó chính là huyệt Bách Hội. Khi chích máu, để bệnh nhân nằm xuống, đầu tựa vào mép giường chúc xuống. Sau khi chích máu ở Bách Hội, bệnh nhân sẽ cảm thấy một luồng khí lạnh, lạnh xuống đến miệng thì có thể nói chuyện được, lạnh xuống tay chân thì tay chân có thể hoạt động được.

Trong trường hợp cấp cứu, mặc kệ có bằng cấp hay không, sẽ không có ai kiện bạn, cấp cứu thì cứ cứu. Nếu gặp người đẹp, có thể hô hấp nhân tạo miệng đối miệng cũng được. Đừng suy nghĩ quá nhiều!

Đây là phương thức cấp cứu của chúng ta.

III. Thời điểm sử dụng Giác Hơi (火罐 - Hỏa Quán)

Các dụng cụ của châm cứu, còn có Giác Hơi. Trước đây, người ta dùng các ống tre có kích cỡ khác nhau, làm thành hình cái cốc. Đốt nóng cái cốc bằng lửa một chút, rồi úp lên chỗ cần giác.

Bệnh nhân thường kêu to một tiếng, vì lực hút rất mạnh. Lương y thời xưa mang theo đủ loại giác hơi, bên trong, có đặt một con đỉa (hirudin), đỉa hút máu này sẽ hút mủ, còn có tác dụng gây tê, đây là bản tính của nó. Vết thương bị loét, bên trong hóa mủ, đối với nó là món ăn ngon tuyệt! Ngày nay, ở Mỹ có đỉa đã được khử trùng.

IV. Cách sử dụng Giác Hơi

Chúng ta dùng giác hơi chân không, giác hơi có các kích cỡ khác nhau, dùng loại chân không để hút. Khi tôi giới thiệu về giác hơi, tôi không giới thiệu hãng sản xuất nào cả. Khi sử dụng giác hơi, cần phải dùng súng giác hơi để hút không khí ra. Khi tháo ra, chỉ cần rút cái đuôi phía sau, khí sẽ thoát ra.

Các bạn rất may mắn, khi chúng tôi học châm cứu, là dùng cách đốt lửa. Hồi đó, đã có một bà vợ vô tình bị cháy mất một lỗ to trên tóc.

Giác hơi ngoài việc hút mủ, còn hút được máu bầm. Khi chúng ta hoạt huyết hóa ứ, ví dụ như bong gân đầu gối, chúng ta sẽ chích máu ở điểm đau, khi giác hơi chích máu, quan sát màu sắc, từ màu đen chuyển sang nhạt thì nhấc ống giác ra. Bị dằm tre đâm hoặc bị gai nhím biển đâm vào, đều có thể hút ra được.

Một số nơi không được giác hơi, ví dụ như huyệt Nhũ Trung (giữa núm vú), nếu không nhũ hoa sẽ chảy nước vàng ra. Chỗ ra nhiều mồ hôi không giác hơi, đầu cũng không dùng giác hơi. Trong ngoại khoa, nó được dùng rất nhiều trong bong gân cấp tính, khi bị thương lập tức giác hơi ở chỗ bị bong gân. Còn có bệnh trĩ, bây giờ dùng kim chích máu, chích xong thì dùng giác hơi hút nó ra. Kim chích máu của Tây y làm rất tốt, đầu kim hình tam giác, rất sắc bén, dùng xong có thể vứt đi ngay. Lát nữa khi chúng ta giới thiệu về kim, tôi sẽ nói rõ hơn với các bạn. Đây là những khái niệm cơ bản của chương một, chúng ta nghỉ giải lao một chút!